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醫:國內手術 逾半數恐過度診斷

肺癌成為新國病,很多人自費接受低劑量電腦斷層(LDCT),中研院院士楊泮池日前於「二二五癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪同」台北場致詞時默示,以往接管「低劑量電腦斷層」,約三至四成受檢者找到結節,近一兩年AI人工聰明提高篩檢活絡度,找到結節比率達五成,等於兩小我接管查抄,就有一人「疑似」罹患肺癌,比率相當高。

蔡俊明憂心腸說,「低劑量電腦斷層」(LDCT)成為肺癌篩檢的標準對象後,近似過度診斷,不需開刀,卻被安排手術的案例愈來愈多,乃至被公衛學者以「人禍」、「醫療公害」等形容詞比方此亂象。

「為了化解心中疑慮,陳師長教師從中山北路看起,看到中山南路,再轉至信義區。」蔡俊明說,此個案返國後,前後至四家大型醫院就醫,掛了五位胸腔專科醫師門診,前面四人看法不合,兩人建議立刻開刀,兩人認為,先調查三個月,看看結節是不是變大。

低劑量電腦斷層 篩檢靈敏度提高

國泰病院呼吸胸腔科傳授蔡俊明指出,陳先生就是典型個案,在美國受檢,發現肺部有顆一點一公分結節,先至本地A病院掛號,醫師研判為良性,建議察看追蹤。他另至B病院追求第二定見,醫師看完影片,也認為不消開刀。

因比率偏高,很多民眾看到陳述時就地愣住,積極追求第二意見,但醫師們給了分歧建議,使人茫然、擔憂害怕。

蔡俊明守舊估計,國內跨越五成肺結節切除手術可能屬於過度診斷下的產物,很多民眾「花錢受罪、白白做了手術」,術後還可能致使呼吸功能受損、慢性胸痛等後遺症。強烈建議,健保署嚴厲把關,要求履行手術的醫師回報「切片效果」,如良性率偏高,就應賜與提示,不要讓肺結節切除手術成為病院營利項目標一部門。

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